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Psychother Psychosom Med Psychol
DOI: 10.1055/a-2708-9647
Originalarbeit

Doppelt benachteiligt? – Strukturelle Stigmatisierung Betroffener von SED-Unrecht in der Gesundheitsversorgung

Twice disadvantaged? – Structural stigmatisation of those affected by SED injustice in health care

Authors

  • Anne Weiß 

    1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Leipzig

  • Georg Schomerus

    1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Leipzig
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Zusammenfassung

Ziel der Studie

Viele derjenigen, die in der DDR politisch verfolgt wurden, leiden bis heute unter den gesundheitlichen, wirtschaftlichen und psychosozialen Folgen. Wenig erforscht sind die Nachwirkungen der staatlich gewollten Stigmatisierung, durch die Personen mit negativen Stereotypen belegt, sozial ausgegrenzt und politisch delegitimiert wurden. Es ist anzunehmen, dass nach dem Systemwechsel vor allem strukturelle Stigmatisierungsprozesse in institutionellen Praktiken fortbestehen. Eine Benachteiligung und Andersbehandlung Betroffener, kann weitreichende Folgen haben, insbesondere in der Gesundheitsversorgung. Neben einer theoretischen Einführung in die Stigmaforschung wird der Frage nachgegangen, inwieweit Betroffene auch heute noch struktureller Benachteiligung im Gesundheitssystem ausgesetzt sind, welche Hürden sie erleben und wie sie diese wahrnehmen.

Methodik

Im Rahmen der qualitativen Studie wurden 20 leitfadengestützte Interviews mit hohem narrativem Anteil durchgeführt, inhaltlich-semantisch transkribiert sowie anschließend softwaregestützt mittels MAXQDA und im methodologischen Rahmen der Grounded Theory ausgewertet.

Ergebnisse

Die Ergebnisse verdeutlichen, dass Betroffene von DDR-Unrecht strukturelle Stigmatisierung im Kontext der Gesundheitsversorgung antizipieren oder erleben. Neben der Wahrnehmung genereller Versorgungsprobleme werden spezifische Hürden und Anforderungen beschrieben, die sich aus der DDR-Unrechtserfahrung ergeben. Im Kontakt mit Fachkräften werden insbesondere Kompetenzbarrieren genannt. Individuelle Folgen für die Betroffenen zeigen sich auf psychischer, emotionaler und Verhaltensebene.

Diskussion

Die Ergebnisse verdeutlichen, dass die gesundheitlichen Belastungen der Betroffenen nicht allein auf das erlebte DDR-Unrecht zurückzuführen sind, sondern durch gegenwärtig erlebte, strukturelle Stigmatisierungsprozesse in der Gesundheitsversorgung verstärkt werden können. Limitationen und praxisrelevante Implikationen werden diskutiert. Schlussfolgerungen Es besteht ein dringender Bedarf an Sensibilisierung der Fachkräfte für diese Zusammenhänge, auch im Hinblick auf intersektionale Merkmalszuschreibungen.

Abstract

Objective

Many of those who were politically persecuted in the GDR still suffer from the health, economic and psychosocial consequences to this day. Little research has been carried out into the after-effects of the state's deliberate stigmatization, through which people were assigned negative stereotypes, socially excluded and politically delegitimized. It can be assumed that structural stigmatization processes in particular continue to exist in institutional practices after the system change. Discrimination and different treatment of those affected can have far-reaching consequences, particularly in healthcare. In addition to a theoretical introduction to stigma research, the question of the extent to which those affected are still exposed to structural disadvantages in the healthcare system, what hurdles they experience and how they perceive them will be explored.

Methods

As part of the qualitative study, 20 guided interviews with a high narrative component were conducted, transcribed in terms of content and semantics and then analysed using MAXQDA software and grounded theory methodology.

Results

The results make it clear that those affected by GDR injustice anticipate or experience structural stigmatization in the context of healthcare. In addition to the perception of general care problems, specific hurdles and requirements resulting from the experience of injustice in the GDR were described. In particular, competence barriers are mentioned in contact with professionals. Individual consequences for those affected can be seen on a psychological, emotional and behavioral level.

Discussion

The results make it clear that the health burdens experienced by those affected cannot be attributed solely to the injustice experienced in the GDR, but can also be exacerbated by the structural stigmatisation processes currently experienced in healthcare. Limitations and practical implications are discussed.

Conlusion

There is an urgent need to sensitize professionals to these connections, also with regard to intersectional attributions of characteristics.

Schlüsselwörter

DDR - politische Repression - strukturelle Stigmatisierung - Gesundheitsversorgung

Keywords

GDR - political repression - structural stigmatization - health care

Zusätzliches Material



Publication History

Received: 17 July 2025

Accepted: 23 September 2025

Article published online:
12 November 2025

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